肝囊肿
肝囊肿(hepatic cyst),通俗点说就是肝脏中的“水泡”。肝囊肿大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。绝大多数的肝囊肿都是先天性的。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿等及偶有胰囊肿、脾囊肿等。肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及,尤其是超声已列为人群体格检查的常规之一,而超声对肝囊肿的检出率相当高,所以发现本症的不少。囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但随着囊肿增大,患者出现自觉症状,可以进行治疗。
超声引导下肝囊肿及多囊肝穿刺抽吸硬化治疗现已成为一项技术成熟的肝囊肿治疗手段,我科室早在上世纪80年代就在全省率先开展此项技术。在超声引导下精准穿刺囊肿并发症少,操作简便、经济、有效、对肝功能无影响,创伤极小,副作用小,现已成为治疗肝囊肿的首选治疗方法。

肝右叶囊肿,压迫门静脉

超声引导下穿刺囊肿硬化治疗

术后半年复查囊肿完全吸收
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