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科室介绍

时间: 2009-11-5 12:09:00 【打印页面】 【关闭窗口
创建简史      
山东省医学影像学研究所磁共振介入微创治疗中心于2007年1月正式成立,是在山东省医学影像学研究所领导的大力支持下,在磁共振诊疗室基础上,由李成利主任创建的一个以磁共振导引微创介入治疗良恶性肿瘤及各种疼痛为主的新科室,是国内第一家独立的磁共振介入微创治疗中心,在全国具有较高的影响力。中心特色鲜明,技术先进,实力雄厚,战斗力强,众多技术达到国内先进水平,部分走在世界前列。在影像所领导的大力支持下,磁共振介入微创治疗中心在科室建设、医疗工作、科研教学、对外交流等方面做出了有目共睹的成绩。中心拥有飞利浦0.23T开放式磁共振、Ipath200光学导引系统、以色列Galil Medical公司Cryo-Hit低温冷冻系统(氩氦刀)、HGGR-3000体内伽玛刀(I125)治疗系统、CHY-11-B医用臭氧发生器等当今世界一流设备。中心现拥有一个病区,具有现代化、数字化的温馨病房,各种档次病床二十余张,环境优雅、舒适,服务一流。磁共振介入微创治疗中心的成立带动了整个山东省影像导引微创医学的进步,在业界引起了强烈反响。

发展之路     

   2000年10月,山东省医学影像学研究所率先在国内引进了PHILIPS医疗公司0.23T开放式磁共振及Ipath200光学导引系统,成功地将磁共振介入技术应用于临床日常工作中。2000年11月李成利主任赴芬兰菲利蒲医疗中心进修学习磁共振介入技术,自此开始了利用开放式磁共振系统进行微创治疗的艰难探索。2002年1月~2002年9月李成利主任以高级访问学者身份于美国印第安那大学医院进修神经放射诊疗学,2002年11月~2003年7月于芬兰OULU大学医院进修学习磁共振介入技术。早期主要从事磁共振导引下神经阻滞,各种囊肿、血肿及脓肿穿刺抽吸和引流,恶性肿瘤的组织间125I放射性粒子及5-Fu化疗粒子植入术。2004年我所引进以色列Galil Medical公司Cryo-Hit低温冷冻系统(氩氦刀),在我国率先将氩氦冷冻系统与磁共振介入系统结合,用于各种良、恶性肿瘤的治疗,取得令人振奋的疗效。

       2005年12月李成利主任赴美参加第91届RSNA大会并做大会发言(The real-time MRI(0.23T Open Scanner) Guidance and Monitoring in percutaneous Laser Ablation of Liver primary and secondary Tumors ISTP收录)。2006年8月李成利主任在香港参加第11届亚太地区放射学大会,做大会发言(Open MRI-guided interventional therapy for diseases of nervous system),并获大会优秀论文奖。2008年11月我中心李成利主任和吕玉波主治医师赴美参加第94届RSNA大会并分别做大会发言。2008年11月,由我中心主办的第一届全国影像导引微创治疗研讨会胜利召开,国内多名影像导引微创治疗方面的专家在大会上作专题讲座,与会代表近百人,讨论气氛空前激烈,促进了我国影像导引微创事业的发展。

人才培养

       中心自成立以来,十分注重科室医师的培养。经过多年的努力,磁共振介入微创治疗中心已形成一支学术梯队合理、临床及科研水平较高的学术队伍。截止目前,中心已培养来自全国各地的进修医师11名,协助培养博士毕业生1名,培养硕士毕业生6名,现正协助培养博士研究生1名,培养硕士研究生2名。共有医疗、教学、科研人员5人,其中副教授1人,副主任护师1人,硕士研究生导师1人,具有博士学位者1人,硕士学位者3人,平均年龄35岁。整个学术梯队年龄、职称、学位及学术结构合理,朝气蓬勃,战斗力强政治素质高,能够满足参与国际竞争和承担国家重大科研任务的要求。目前,本科室与芬兰OULU大学医学院磁共振介入中心保持三年的学术、科研、人员交流的合作,2009年4月,一名双向培养博士研究生完成科研任务顺利地从芬兰返回科室工作。

国内外影响

     介入放射学的兴起与发展,改观了医学影像学的格局,磁共振成像技术的出现,使医学影像学显示的内容发生了质的变化。如今,磁共振成像与介入放射学的结合,形成了“磁共振导航介入”这项全新的技术。该技术综合了两者的优势,远远地超越了当前X线成像技术的能力范畴,使新型微创治疗手段变为现实,成为当前最具活力、最有前景的诊疗手段之一。

    中心自成立以来,取得了巨大的社会效益和经济效益,接诊的患者不仅来自山东省内,还有部分来自全国各地甚至北京等医学水平处于全国领先的大城市。目前该中心的磁共振导引微创介入手术无论在年均数量还是手术种类上,都处于全国领先地位。手术方面,中心在世界上首次开展磁共振导引下肺癌及脑胶质瘤氩氦刀冷冻消融术。中心采用磁共振导引氩氦刀冷冻消融及125I放射性粒子组织间植入结合TACE治疗失去手术机会的原发性肝癌是目前世界上治疗该病的最佳方式。中心所取得的成绩在国际上产生了广泛的影响,中心李成利主任多次应邀参加世界上最著名的放射学大会RSNA及世界磁共振介入大会。2008年11月我中心成功举办全国第一届影像导引微创治疗研讨会。来自全国各地的代表百余人参加会议,本次会议学术气氛浓厚、互动性强,是一次高规格的学术会议,更是全国影像导引微创治疗事业的一个重要里程碑。近两年来,在全国多大医院(三甲医院)做专题讲座30余次,其中与美国约翰霍普金斯大学John Carrino教授、美国哈弗大学Brigham and Women's医院Paul R.Morrison教授、以色列TelAviv大学Abraham Czerniak教授、芬兰Oulu大学医院Robert Blanco教授、日本东京慈惠医科大学附属柏病院最上拓见教授以及东京女子医科大学先端生命医科学研究所伊关 洋教授共同在国内外进行MR介入相关技术报告10余次,并指导解放军303医院、广西玉林红十字会医院、河北省廊坊市中心医院等多家国内大型医院开展MR介入相关手术,同时在全国培养了大批相关技术人才。山东省医学影像学研究所磁共振介入微创治疗中心与芬兰Oulu大学医院有长期临床及科研合作项目交流。

2005年,李成利主任于第91届北美放射学大会(RSNA)上发言

李成利主任与John Carrino教授2008年于美国约翰*霍普金斯大学医院

黄子林教授、肖越勇教授、杨仁杰教授、Carrino教授、李成利主任、吴佩宏教授2008参加第七届世界MR介入大会并参观JOHNS HOPKINS大学医院

李成利主任与以色列Abraham Czerniak教授2007年在国内数家三甲医院进行冷冻消融学术讲座与手术表演

李成利主任与日本伊关洋教授、Makoto Otaki,M.D2008年7月参加第三届日本关东介入放射大会

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2003年,李成利主任师从芬兰Robert Blanco教授在Oulu大学医院学习临床IMRI技术snv31720

李成利主任与杨仁杰教授2008年在美国参加The 7th Interventional MRI Symposium

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李成利主任2008年12月到美国参加RSNA与吴佩宏教授等专家合影

2002年,李成利、巩若箴主任在美国Indiana University School of Medicine Department of Radiology师从

Vincent P.Mathews,M.D.学习神经影像

MR介入室规章制度

1、MR介入科医师、轮转医师及研究生(须持有大型医疗设备上岗证书)要熟练掌握0.23T开放式磁共振机器的正确开关机顺序、操作方法,并做到能定期定时匀场,以使机器运行正常。

2、MR介入科医师须给病人开入院证后,病人方可在影像所住院部办理住院手续。

3、病人入院后,科室医师最晚在手术前一日备好以下检查结果:血常规、凝血四项、肝功、病毒七项、MR和(或)CT影像资料。

4、术前病例讨论,科室主任、医师、轮转医师、进修医师及研究生必须参加并参与讨论,制定出手术方案。

5、放射粒子植入近距离治疗恶性肿瘤病人手术前,管床医师要充分做好粒子植入术前计划,并将放射粒子装枪、消毒以备用。

6、氩氦刀低温冷冻治疗恶性肿瘤病人时,负责医师术前要检查氩气罐压力是否大于3000kPa,氦气罐压力是否大于1500kPa。

7、臭氧治疗椎间盘突出病人时,责任医师术前要检查氧气瓶压力,检查臭氧发生器是否正常工作。

8、颅脑手术病人手术前,负责医师要检查骨钻电池是否有电,头颅备皮、如遇不能合作的病人要提前联系麻醉科医师进行术前或术中麻醉。

9、住院医师、轮转医师及研究生要进行病历书写,书写病历要规范及时,术前要让病人或家属签手术同意书。

10、中心主任、主治医师、住院医师、轮转医师及研究生要做到每天至少查房一次,及时掌握病人详细病情。

11、科室护士应在护士长的带领下,密切配合医师工作,熟练掌握MR介入手术前、中、后的病人护理规范,定期定时对介入操作室、各种医疗器械进行消毒,及时检查并备齐各种抢救器械和药品。需熟知各项常用临床检查事项及操作流程。

MR介入护理规章制度

1.  介入科室人员需严格执行各项消毒、隔离制度及无菌操作规程,除参加检查、治疗的有关人员外,其他人员不得入内。如有特殊情况,须经科主任及护士长同意。每次参观不得超过3人。非手术用品不得带入手术间。

2. 凡进介入科室人员必须按规定更换鞋、衣裤、口罩、帽子,外出时更换外出鞋,并将铅衣、衣裤、口罩、帽子、鞋放于指定位置。

3.  介入科室内应保持肃静,不得大声谈笑,禁止吸烟、会客等与诊疗无关的活动。携带手机者应将铃声调至震动。

4.  介入科室内器械、物品不得外借,特殊情况必须外借时,须经科主任签字同意,并做好借用纪录。

5. 诊疗申请单应于前一日下午5时前送至病房,手术时间一经排定,原则上不得更改,手术人员应于约定时间前半小时进入介入科室。因故变动者,应事先与介入室联系。

6. 介入科室人员应熟悉本室内各种物品的固定位置及使用方法,急救物品、器材必须随时做好准备,以便立即取用。一般药品、器材必须每天检查,及时补充。

7.  手术完毕,用过的器材、物品应及时作清洁或消毒处理,然后放回原处。传染性疾病患者用过的器械物品,应做特殊处理,手术间亦应重新消毒方可再用。

8.  注意粒子防护,装放粒子时,操作人员必须穿铅衣。

9.  非工作人员不得进入本科室。

10.科室护士应在护士长的带领下,密切配合医师工作,熟练掌握MR介入手术前、中、后的病人护理规范,定期定时对介入操作室、各种医疗器械进行消毒,及时检查并备齐各种抢救器械和药品。需熟知各项常用临床检查事项及操作流程。

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