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磁共振介入导航系统在神经外科术前体表定位中应用

时间: 2009-11-10 17:47:00 【打印页面】 【关闭窗口

神经外科术前脑内病变只根据CTMR片,很难在头表精确定位,尤其对于小病灶,因此常采用较大的骨窗开颅,故对病人的损伤较大。我们利用Philips0.23T开放式磁共振结合ipath200光学导引系统,将脑内病变投影在颅表,便利手术。20052007年,我们对37例颅内病变病人进行了体表投影定位。37例手术术中验证术前定位非常准确(偏移<3mm13例,较准确(3mm<偏移<5mm)12例,准确(5mm<偏移<1cm)10,2例可能因位置深及周围水肿关系定位偏移>1cm而在术中扩大骨窗。MRI联合ipath200光学导引系统对颅内病变的体表投影定位准确率达94.6﹪(35/37)。该方法简便易行,对颅内各部位病变均能达到精确定位,缩小了手术切口及骨窗,在满足治疗条件下减少了手术创伤,该方法也可用于其它部位病变的体表投影定位。

       

   开放式磁共振i-path200型光学引导系统支持以穿刺针平面为导向的扫描,可通过虚拟针实现对穿刺针的主动式跟踪,连续三维MR快速扫描图像、病灶靶点及穿刺虚拟针可同时在监视屏幕上显示,通过虚拟针与病灶边缘及体表的交点确定病灶在体表的投影,并用记号笔作以标记。

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