CT引导下肺癌并纵隔多发转移125I-粒子植入联合间质化疗
一,患者信息:
老年男性,75岁,既往体健
干咳、胸闷伴胸痛20余天
查体:右侧颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,未及干、湿啰音
CT示:右肺上叶肺癌并纵隔多发淋巴结转移(下图)
CT示:纵隔及左肺门区肿块,上纵隔血管普遍受压移位,上腔静脉受压变窄,患者出现上腔静脉阻塞综合症
二,术中处理过程:

前入路穿刺,左肺门区植入粒子(白箭头:穿刺针;红箭头:已植入粒子)

前入路穿刺至主动脉弓内至主肺动脉窗内,植入粒子

后入路穿刺至最上纵隔及上腔静脉后病灶区域,植入粒子
术后CT:

三,术后复查

术后一月,病灶明显缩小,症状缓解

术后三月,病灶基本消失

术后一年余,病灶基本消失,仅见粒子影,病情稳定,局部无进展
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